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Offrir aux enfants du secteur cible du quartier côte des Neiges un accès complet et adapté à des services préventifs et à des activités de renforcement dans une perspective d’approche globale, en réseau et en lien avec les familles et le milieu.
Dépister précocement les enfants et les familles dont l’état de vulnérabilité pourrait affecter leur santé, leur développement et le passage au scolaire
Évaluer la situation globale de l’enfant afin de :
o Poser une hypothèse diagnostique sur la nature des difficultés de l’enfant ou de la famille
o Identifier l’origine des difficultés (physiques, psychologiques, sociales, environnementales)
o Identifier les ressources impliquées auprès de la famille
o Identifier les besoins de l’enfant et des parents
Offrir des services éducatifs, de stimulation globale et de renforcement des capacités et s’associer aux services complémentaires offerts à l’extérieur du CSPE
S’assurer du développement du potentiel de l’enfant
Offrir des services de soutien et d’accompagnement
Renforcer les compétences parentales
Offrir des ateliers éducatifs et d’information
Accompagner les parents dans leurs démarches liées à la recherche de ressources ou de services
Référer les parents vers d’autres institutions ou organismes selon les besoins
Référer les parents hors du territoire du CSPE vers d’autres ressources
Soutenir l’appropriation du CSPE par les parents
Établir un lien de confiance durable avec les parents afin de demeurer un lieu de référence
Objectifs liés aux partenaires
· Développer des activités communes
· Élaborer et réaliser ensemble des projets en lien avec notre mission
Connaître les ressources du milieu pouvant répondre aux besoins des familles
Assurer l’intégration et l’appropriation du CSPE dans le milieu
Participer aux différentes instances de concertation
Interagir avec les instances du milieu (politiques, communautaires, institutionnelles) pour assurer de meilleures conditions de vie pour les enfants
Agir comme défenseur de la cause des enfants dans le milieu (promotion des droits, connaissance des besoins etc.)
L’Approche de la pédiatrie sociale au CSPE
La définition qui suit fait consensus auprès des membres du Réseau de formation universitaire en pédiatrie sociale des universités québécoises.
La pédiatrie sociale réfère à des problèmes dont les causes sont sociales, à des problèmes ayant des conséquences sociales et aux soins et services donnés prioritairement aux enfants d’une population vulnérable. La pédiatrie sociale implique la notion de responsabilité envers tous les enfants et adolescents d’une communauté. Elle reflète également une volonté de leur assurer des services préventifs et curatifs qui tiennent compte des déterminants sociaux et environnementaux et des conséquences sur leur santé.
Le concept de la pédiatrie sociale étant en constante évolution dans les pays industrialisés, on peut retrouver plusieurs variantes de cette définition. Toutefois, chacune d’elles suggère une formation qui comporte des éléments incontournables :
Des connaissances sur le développement des enfants et les problèmes de comportement, dans les sphères familiale, émotionnelle, sociale et scolaire.
Des connaissances en psychologie générale
Certains concepts de santé publique, dont les déterminants de la santé des populations, le fonctionnement du système de santé ainsi que des connaissances de base en médecine alternative.
Des notions de base en sciences politiques, en sociologie, en communication et en « advocacy », de même qu’une bonne compréhension des problèmes interculturels et intergénérationnels.
Une capacité à travailler au sein d’une équipe interdisciplinaire, en réseau et à faire montre d’un leadership pour tout ce qui touche le bien être des enfants.
Depuis les années 2000, les scientifiques et chercheurs ont attiré l’attention non seulement sur les questions traditionnelles de protection de l’enfance mais aussi sur tous les aspects du développement de l’enfant et sur l’importance d’agir précocement pour prévenir les problèmes de santé des enfants. Plus récemment, la notion de défense des intérêts et des droits des enfants a été placée au cœur des discussions touchant la santé des enfants.
Le modèle québécois
Au Québec, le Dr Gilles Julien est un de ceux qui se sont engagés résolument dans cette voie au cours des 15 dernières années. Son travail en milieu défavorisé a conduit à la création de deux centres soit « Assistance d’enfants en difficulté » dans le quartier Hochelaga-Maisonneuve et le « Centre de Services Préventifs à l’enfance » dans le quartier Côte-des-Neiges. Ils sont déjà reconnus par l’Université MC Gill et l’Université de Montréal comme sites de formation en pédiatrie sociale, le Dr Gilles Julien étant professeur associé en pédiatrie dans ces deux universités. La réalité des milieux défavorisés et les effets sur la santé des enfants des déterminants sociaux, économiques et environnementaux sont au cœur de cet enseignement.Il travaille intensément à la promotion d’une pratique ancrée dans le milieu et basée sur le renforcement des enfants et la mobilisation des familles. Cette mobilisation se produit grâce à un modèle d’intervention reposant impérativement sur le respect et la confiance. Les familles s’engagent librement dans le plan d’intervention auquel elles sont associées dès le début. Dans bien des cas, elles avaient renoncé aux services publics dans lesquels elles ne trouvaient ni leur place ni une réponse à leurs besoins.
Ses nombreuses publications font état de sa philosophie et de sa pratique, entre autres son livre intitulé Soigner différemment les enfants, l’approche de la pédiatrie sociale traduit en anglais sous le titre A Different Kind of Care, The Social Pediatrics Approach[1].
L’approche de la pédiatrie sociale élaborée par le Dr Gilles Julien est maintenant largement diffusée. Sa participation à de nombreux colloques, séminaires, conférences de même que sa notoriété publique acquise en raison de son engagement social ont contribué à cet état de fait. Dans le cadre de leurs activités régulières, le Dr Julien et ses 2 équipes, participent maintenant aux activités du Réseau de formation universitaire en pédiatrie sociale qui vise à sensibiliser les futurs médecins à cette approche.
[1] JULIEN, Gilles. A Different Kind of Care, The Social Pediatrics Approach, Montreal, McGill-Queen University Press, September 2004, 208 p.